医药 · 2026-09-03 12:52:20
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全球白癜风患者超2000万人,此前仅有一款外用制剂获FDA批准,复色之后仍会复发是最大的临床痛点。2026年,口服JAK抑制剂密集读出3期阳性数据并进入商业化,靶向免疫记忆TRM细胞的IL15/CD122新机制在早期临床崭露头角,一款CD122单抗刚被Argenx以约22亿美金收购。全球市场空间测算超80亿美金。关注:诺诚健华、智翔金泰等。
白癜风是一种慢性自体免疫疾病,全球患者超过2000万人。这个人群此前的选择极少,外用激素、光疗是主流手段,芦可替尼乳膏是FDA批准的第一款白癜风靶向药。这款外用JAK抑制剂获批后持续放量,2025年销售额6.79亿美元,2026年1月又在中国拿下非节段型白癜风适应症。
但这款药远远谈不上满足需求。芦可替尼乳膏对面部复色效果好,手足等肢端部位效果有限,适应人群也限于轻中度患者。复发是另一个没被解决的问题:白斑即使复色,皮肤里仍驻留着识别黑素细胞抗原的记忆T细胞(TRM),一旦受到炎症或损伤刺激,这些细胞会迅速重启对黑素细胞的免疫攻击,TRM细胞是白癜风进展和复发的核心原因。
因此,白癜风的治疗目标分成三层,控制进展、促进复色、防止复发。需求分层也决定了两条用药路线,皮损面积小的轻中度患者适合外用制剂,面积更大的中重度患者和快速进展者需要口服系统用药。但系统用药至今没有一款获批,正处在从临床走向商业化的临界点。
Abbvie的乌帕替尼3期临床显示,48周时T-VASI50达到21.5%,安慰剂组只有5.9%,产品已在2026年7月获EMA批准非节段型白癜风适应症。
Incyte的povorcitinib两项3期临床全部达到主要终点,公司预计2027年上半年递交上市申请。
Pfizer的利特昔替尼两项注册性临床也达到主要终点。
乌帕替尼和povorcitinib是JAK1抑制剂,利特昔替尼是JAK3/TEC抑制剂,三个产品都在3期拿到阳性结果,JAK机制在白癜风完成了临床验证。
白癜风口服药开始进入商业化阶段。
此外,IL15单抗也开始展现潜力,尤其是在防复发环节。
TRM细胞的存活依赖IL15信号,IL15通过受体亚基CD122维持和激活TRM,阻断IL15与CD122的结合,在改善疾病进展的同时,可能具备停药后维持疗效、防止复发的特点。
Forte的FB102是进展最快的CD122单抗,1b期临床24周F-VASI改善29.6%,安慰剂组只有7.9%;基线症状更重的患者改善43.2%,安慰剂组0.5%。12周停药后,FB102组患者的症状仍在持续改善。
海外巨头正在用真金白银给这个机制定价,2026年7月,Argenx宣布以约22亿美元现金收购Forte Biosciences,核心资产就是FB102。Teva的IL15单抗TEV-53408在1b期24周F-VASI改善42%,并与Royalty Pharma达成最高5亿美元的开发资金支持协议。更早之前,Novartis以2.5亿美元首付收购Calypso,拿到IL15单抗CALY-002。
按患者分层测算,全球白癜风药物市场空间超过80亿美元,其中外用制剂和系统用药约各占一半,美国市场接近50亿美元,中国市场约30亿人民币。系统用药即将进入商业化,新机制药物进入POC阶段,属于典型的需求明确、供给刚起步的赛道。
国产管线在两条线上同时卡位。外用制剂的开发绝大部分在中国开展,华东医药、明慧医药、泰恩康的产品已进入中国3期。
系统用药端,诺诚健华的soficitinib是TYK2/JAK1抑制剂,2期临床中两个剂量组的F-VASI改善比例达到38.8%和41.2%,安慰剂组只有2.2%,即将启动3期;
智翔金泰的IL15单抗GR2301在国产同类中进度领先,信达生物的IBI3013、先声药业的CD122单抗SIM0725研发进度也较为领先。
这些管线具备在全球市场竞争的潜力。
研报来源:国信证券,陈曦炳,S0980521120001,寻找未被满足的临床需求(6):白癜风,从抑制炎症到清除免疫记忆。2026年9月2日